关于抑郁的咨询、干预,甚至是治疗(医疗范畴),这是一个非常大的课题,或许不是几千字,甚至几万文字就可以叙述透彻的,不同流派、不同技术有不同的干预体系,干预策略都有所不同。本文就咨询、干预简要做一点阐述。
一般来说抑郁晚于焦虑,也就是说抑郁状态之前必须经过了焦虑的能量消耗。抑郁状态患者长期处于某一状态里,这些症状持续不变;筋疲力尽;心理能量低下;固着不动。则抑郁状态的干预主调是“唱强”、变化、流动、卸包袱。
对于抑郁状态的来访者来说,安慰、讲道理、鼓励的话,所谓正能量的语言都是没有用的。让他(她)感受到你能够陪伴他(她),感受到你和他(她)在一起才是最重要。
首先、协助来访者感受到他(她)是有力量的,可以通过很多的专业技术和方法来增强心理能量。因为抑郁状态的患者是筋疲力尽的、无助、无力的。只有能量的增强才可能使当前的状态发生改变。
其次、感受到变化和流动,让能量和情感流动、变化起来,比如用很多隐喻的技术。
第三、内疚、包袱的干预,抑郁是攻击自身的一种方式,内疚是抑郁的源头,比如现实的内疚、内在的内疚、照顾的内疚、俄狄浦斯内疚、幸存内疚、生存的内疚等等,并且把内疚做为一种债务来呈现。包袱“卸下”的干预。
抑郁是以情绪低落为主要特征的心理问题,症状轻的患者外表如常,内心有痛苦体验;稍重的人可表现为情绪低落、愁眉苦脸、唉声叹气、自卑等;有些患者常常伴有身心症状;如注意力不集中、记忆力减退、反应迟缓、失眠多梦等症状;比较重的抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、自责自罪、幻觉妄想、缺乏食欲、身心功能减退,并伴有严重的自杀企图甚至自杀行为。抑郁对人类健康构成严重威胁,因此必须高度重视,及时干预。
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